Meningite por Reativação do Vírus Herpes-Zóster

Resumo

O herpes-zóster, causado pela reativação do vírus varicela zóster, permanece latente nos gânglios sensoriais das raízes dorsais, após infeção primária. Habitualmente manifesta-se por erupção vesicular dolorosa distribuída ao longo de um dermátomo e pode estar associado a complicações neurológicas, apesar do envolvimento do sistema nervoso central ser raro, sobretudo em doentes imunocompetentes. Adolescente de 17 anos, com história de varicela diagnosticada no primeiro ano de vida, observado no Serviço de Urgência por cefaleia, fonofobia, fotofobia e febre, com rigidez da nuca e um aglomerado de lesões cutâneas vesiculares na região dorsal à direita. A pesquisa de ácido desoxirribonucleico de varicela zóster no líquido cefalo-raquidiano foi positiva. O adolescente realizou 14 dias de terapêutica com aciclovir endovenoso, com remissão total dos sintomas. Em indivíduos imunocompetentes com rápida instituição de terapêutica, é expectável uma resolução completa desta condição, sem sequelas a médio e longo prazo.