Casos Clínicos

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Second-Look Surgery in Intestinal Volvulus Caused by Meckel’s Diverticulum – A Case Report

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Inês Coelho Mogárrio
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Carla Pilar
Fátima Alves
Filipa Freitas
Ema Santos
Palavras-chave:
Criança, Volvo Intestinal/cirurgia, Isquémia/cirurgia, Diverticulo de Meckel/cirurgia, Cirurgia Second-look

Resumo

O divertículo de Meckel é a manifestação mais comum das anomalias do ducto vitelino. As formas mais comuns de apresentação são hemorragia gastrointestinal indolor, oclusão intestinal e diverticulite. Descrevemos o caso de uma criança de 19 meses, sexo masculino, saudável, admitida na sala de emergência por choque séptico e hipovolémico. Foi submetida a laparotomia exploradora com identificação de divertículo de Meckel ancorado ao mesentério por cordão fibroso, condicionando volvo do intestino médio e isquemia, pelo que se optou por uma cirurgia second-look. Foi submetido a relaparotomia ao 7º dia de pós-operatório, constatando-se melhoria da perfusão intestinal. Realizou-se resseção ileal segmentar contendo o divertículo de Meckel e ileostomia. Existem poucos casos descritos na literatura de isquemia intestinal secundária a volvo e, os que existem, são no contexto de malrotação intestinal e não na presença de divertículo de Meckel. Com esta abordagem, conseguimos preservar uma quantidade significativa de intestino, sem aumentar o risco de síndrome do intestino curto.

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Como Citar
DOI:
https://doi.org/10.48687/lsj.174
Edição
Vol. 5 N.º 1 (2024): JANEIRO - MARÇO
Secção
Casos Clínicos
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Este trabalho encontra-se publicado com a Licença Internacional Creative Commons Atribuição 4.0.

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Publicado: Feb 5, 2024