Casos Clínicos
Neonatal Hypermagnesemia After in Utero Exposure to Magnesium Sulfate: Case Report
Conteúdo principal do artigo
Mariana Gaspar
Filipa Sutre
Alexandra Gavino
Susana Moleiro
Aldina Lopes
Resumo
O sulfato de magnésio (MgSO4) é, atualmente, o tratamento de escolha para pré-eclâmpsia grave e eclâmpsia. Contudo, os riscos e potenciais efeitos adversos decorrentes da sua utilização não são muito reconhecidos. Os autores reportam o caso de um recém-nascido (RN) prematuro tardio, cuja mãe foi diagnosticada com pré-eclâmpsia grave e medicada com MgSO4. O agravamento neurológico, a hipertensão e a hipermagnesemia maternas justificaram a realização de cesariana emergente. Ao primeiro minuto de vida, o recém-nascido apresentou-se bradicárdico, hipotónico, cianótico e sem respiração espontânea. Procedeu-se a reanimação com intubação endotraqueal e admissão imediata na Unidade de Neonatologia para ventilação mecânica e monitorização cardiorrespiratória contínua. O valor sérico de magnésio encontrava-se acima do valor máximo doseável, compatível com o diagnóstico de hipermagnesemia. Com a normalização dos valores de magnésio houve melhoria clínica progressiva e recuperação da função respiratória algumas horas depois. Este caso ilustra uma causa rara e reversível de depressão respiratória e de hipotonia neonatal a ser considerada no contexto de infusão materna de MgSO4.
Detalhes do artigo
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