Casos Clínicos
Full House Nephropathy Without Serologic Markers: A Case Report
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André Garrido
Resumo
A constatação de um padrão “full-house” na imunofluorescência renal é frequentemente associada a nefrite lúpica. Na ausência de marcadores serológicos de lúpus eritematoso sistémico, este padrão constitui um raro desafio diagnóstico e terapêutico.
Expõe-se o caso de uma adolescente de catorze anos de idade, drepanocítica, que se apresentou com síndrome nefrótico, pneumonia, empiema e hipertensão arterial. O exame antomo-patológico renal revelou uma glomerulonefrite proliferativa com padrão “full-house”. A pesquisa de autoanticorpos foi negativa, não foi detetado consumo de complemento e o teste de Coombs directo foi normal. As outras etiologias possíveis foram descartadas. A remissão foi conseguida com corticoides em alta dose associados a micofenolato de mofetil. Não foram identificados outros critérios clínicos ou laboratoriais de lúpus eritematoso sistémico no seu seguimento posterior.
Este caso procura alertar para a existência desta entidade rara, relevando a importância do seu correto tratamento e de um seguimento a longo prazo.
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